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国家卫健委:推动各地建立医疗服务价格动态调整机制

时间:2024-5-8 2:05:19来源:本站原创作者:佚名点击:

5月7日,国家卫健委召开新闻发布会,围绕公立医院高质量发展发布相关信息。

据悉,我国已在各地建立13个类别的国家医学中心、125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心,并通过强化基层医疗机构能力,减轻患者跨区域就医负担。此外,相关负责人还就互联网+护理、公立医院改革方向等工作进行了介绍。

国家卫生健康委体改司一级巡视员朱洪彪表示,推动公立医院高质量发展,要处理好公益性和积极性的关系。要抓住药品耗材集中带量采购的窗口期,建立医疗服务价格动态调整机制,推动医保支付方式改革更加科学、精细和规范。同时持续推进职称改革,建立关心关爱医务人员的长效机制。

设置13个类别国家医学中心,减少跨区域就医

国家卫健委新闻发言人米锋表示,2023年我国居民健康素养水平达到29.70%,非常接近健康中国行动提出的“到2030年全国居民健康素养水平不低于30%”的目标。

朱洪彪介绍,近年来围绕公立医院高质量发展,国家卫健委推动设置了13个类别的国家医学中心,建设了125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心,这些项目的建设使跨省、跨区域就医大幅度下降。同时,在81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点,在全国县级层面全面推进紧密型县域医共体建设,为群众提供预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。

国家卫健委支持建设国家级临床重点专科961个、省级3800个、市县级11000个,开展全面提升医疗质量行动,推广预约诊疗、多学科诊疗、日间手术、检查检验结果互认等便民惠民措施。

此外,建立医疗服务价格动态调整机制,超过90%的统筹地区开展医保支付方式改革。深化职称制度改革,使人尽其才。

5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务

国家卫生健康委医政司副司长邢若齐介绍,为提升患者就医体验,各公立医院通过完善预约诊疗制度、简化流程、建立“一站式”服务中心等方式减少患者奔波。

目前,全国5500多家二级以上综合医院提供“一站式”服务,出院患者当日结算率达到77.7%;多学科诊疗服务模式推广至全国2400余家二级以上医院。2800余家二级以上医院至少开设了1类新型门诊。

各个省份也在积极开展探索,如上海市依托政务外网,建立卫生健康信息平台,实现市、区所有公立医疗机构间的检查检验结果的互联互通互认。山东省全省实现了门诊诊间结算,床旁出入院办理的二级以上公立医院达到了230余家。浙江省为方便群众驾车就医,通过“城市大脑”推进智慧停车服务,指导闲置车位错时停车。这些服务模式都更好满足了群众多样化的就医需求。

基层医疗卫生机构对群众的吸引力逐步增强

朱洪彪表示,公立医院的高质量发展是各级各类公立医院的高质量发展,目的就是要让群众在家门口就能够享受到优质的医疗卫生服务。

国家卫健委通过实施临床重点专科建设、县级医院能力提升工程、三级医院对口帮扶县医院等措施,大力提升市县级医院的医疗服务水平。通过开展紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体建设,推动人员、技术、服务、管理下沉,促进资源共享、服务共为、责任共担,有效提升基层医疗卫生机构技术水平和管理能力。

开展优质服务基层行活动和社区医院建设三年行动,超过70%的基层机构达到服务能力基本标准或推荐标准。

国家卫健委通过开展农村订单定向免费医学生培养,实施大学生村医专项编制保障计划,推动各地落实村医岗位补助和村卫生室运行补助等,加强基层卫生人才队伍建设。通过拓展家庭医生签约服务内涵,健全激励和保障机制,促进有效签约、规范履约,为有需要的病人送医送药上门服务。通过实施基层便民惠民服务10项举措,使群众看病更加便利。2023年,我国基层诊疗量占比达到52%,基层医疗卫生机构对群众的吸引力在逐步增强。

3000余个医疗机构提供“互联网+护理服务”

邢若齐表示,2023年,国家卫健委启动进一步改善护理服务行动计划,指导各地通过加强基础护理、提高护理质量、拓展护理领域等举措,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床和贴近社会。

在加强临床护理服务方面,各地进一步落实责任制整体护理,全国二级以上医院开展责任制整体护理病区占比超90%,住院患者有了自己的责任护士。一些医院同时开展延续护理服务,解决患者出院后的医疗护理问题。

在推进“互联网+护理服务”方面,全国各省份均不同程度地开展了“互联网+护理服务”。目前,共计3000余个医疗机构提供了7类60余项医疗护理服务项目,患者在家即可获得相应的护理服务。

在开展老年医疗护理服务方面,北京、山东、江苏等地通过转型或社会力量举办的护理院、护理站等机构数量明显增加,同时积极为老年人提供家庭病床、上门护理服务等,有效增加了老年护理服务供给。

今年政府工作报告要求加快补齐医疗护理服务短板,国家卫健委正会同有关部门研究制定关于加强护士队伍建设、优化护理服务的意见,发挥政策支持引导作用,进一步发展壮大护士队伍,优化护理服务。

推动公立医院高质量发展,维护公益性、调动积极性

朱洪彪表示,推动公立医院高质量发展,要处理好公益性和积极性的关系。

维护公益性,要全面落实政府对公立医院的投入责任,推动各地因地制宜学习推广三明医改经验,抓住药品耗材集中带量采购的窗口期,建立医疗服务价格动态调整机制,推动医保支付方式改革更加科学、精细和规范,使医疗服务价格和医保支付标准能够弥补医疗成本、能够体现医务人员技术劳务价值。同时要加强对公立医院的监督管理,深入实施公立医院绩效考核,突出公益性发展方向。

调动积极性,主要从提升医务人员的薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面共同发力,落实“两个允许”要求,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,使医务人员的辛勤付出与薪酬相匹配。持续推进职称改革,鼓励卫生技术人员扎根防病治病第一线。建立关心关爱医务人员的长效机制,维护医务人员的合法权益。大力表彰好医生好护士,在全社会营造尊医重卫的良好氛围。

新京报记者 戴轩

编辑 白爽 校对 刘越

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